Bài viết được viết bởi Bác sĩ chăm khoa I Trần Thị Ánh Hiền - Bác sĩ Gây mê Giảm đau, Khoa Gây mê mổ xoang - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế loantamgioi.vn Central Park


Gây kia đám rối thần tởm cánh tay (ĐRTKCT) là 1 kỹ thuật gây mê vùng tiến hành bằng phương pháp gửi thuốc tê vào khu vực đám rối thần ghê cánh tay để triển khai mất cảm giác đau nghỉ ngơi vùng đám rối cánh tay đưa ra phối.

Bạn đang xem: Gây tê đám rối thần kinh cánh tay


Lúc bấy giờ xu cố kỉnh trên trái đất là gây mê đám rối thần gớm cánh tay bên dưới chỉ dẫn của siêu âm. Các bác bỏ sĩ Gây mê hồi sức xác định đúng mực rễ thần kinh yêu cầu gây tê với các cấu trúc xung quanh, tránh chọc tập vào mạch máu. Sau kia bơm xịt thuốc cơ với Đánh Giá cường độ bao vây của thuốc kia. Nhờ vậy giảm tphát âm được các tai phát triển thành, đổi thay hội chứng như tổn định thương thơm dây thần kinh, tiêm dung dịch vào mạch máu tạo ra ngộ độc thuốc tê, tiêm thuốc sai trái địa điểm dẫn mang đến thất bại trong nghệ thuật. khi thuốc gây tê trong mổ hết chức năng, hoàn toàn có thể truyền thuốc cơ thường xuyên qua catheter để bớt đau sau mổ.

Đây là một trong chuyên môn mới, rất nổi bật với rất nhiều ưu điểm:

An toàn, không nhiều tai trở thành, trở nên chứngThao tác nkhô cứng gọn gàng và đúng đắn, tỉ trọng thành công xuất sắc caoKết trái bớt nhức tốtKhông phải áp dụng Morphin và các tiền hóa học morphin, góp tránh các chức năng phú của Morphin như: bi đát nôn, ói, túng thiếu tiểu, hãng apple bón, tạo nghiệnBệnh nhân hồi phục nhanh chóng sau phẫu thuật, nâng cao quality cuộc sốngChi phí thấp
TÊ ĐRTKCT

2. Chỉ định cùng kháng chỉ định


Chỉ định nước ngoài khoa

Chỉ định nội khoa

Đau làm việc tay vị luyện tập thể dục thể thao.Các trường thích hợp thiếu huyết bỏ ra bên trên tạo nhức.

Chống chỉ định

Bệnh nhân ko đồng ý.Bệnh nhân không phù hợp với dung dịch cơ.Nhiễm trùng vùng gây tê.Không gây mê ĐRTKCT 2 bên thuộc 1 thời điểm vì dễ dẫn đến ngộ độc thuốc cơ bởi vì vượt liềuKhông gây mê ĐRTKCT trên xương đòn lúc có bệnh án ở phổi mặt đối diện (tràn máu, tràn khí khoang màng phổi...)

Chỉ định: phẫu thuật xương đòn, khớp vai, phần bên trên xương cánh tayTư thay bệnh dịch nhân: nằm ngửa lưng, đầu trở lại phía đối diện mặt khiến têVị trí đầu dò khôn cùng âm: sử dụng đầu dò trực tiếp đặt tại mặt phẳng cắt ngang phía bên trên xương đòn 3-4 centimet cùng phía ko kể tĩnh mạch máu cảnhMục tiêu: Thuốc cơ lan giữa cơ cầu thang trước cùng cơ lan can giữa, phủ bọc thân bên trên với thân thân đám rối cánh tayThể tích thuốc tê: 7-15 ml
TÊ ĐRTKCT

3.2 Gây tê ĐRTKCT mặt đường trên đòn


Chỉ định: phẫu thuật mổ xoang từ bỏ phần dưới cánh tay đến bàn tayTư nắm bệnh dịch nhân: nằm ngửa lưng, đầu quay về phía đối diện mặt tạo têVị trí đầu dò vô cùng âm: cần sử dụng đầu dò thẳng đặt ở chỗ bên trên và thân xương đònMục tiêu: thuốc kia phủ quanh đám rối cánh tay, phía sau trên rượu cồn mạch dưới đònThể tích dung dịch tê: 20 ml
TÊ ĐRTKCT

3.3 Gây kia ĐRTKCT đường nách


Chỉ định: phẫu thuật trường đoản cú khuỷu tay mang đến bàn tayTư cố bệnh dịch nhân: nằm ngửa, cánh tay dạng 90 độVị trí đầu dò cực kỳ âm: sử dụng đầu dò trực tiếp đặt theo trục ngắn thêm cánh tay với cắt ngang đầu xa cơ ngực lớnMục tiêu: dung dịch cơ bao quanh đụng mạch nách
TÊ ĐRTKCT
TÊ ĐRTKCT

4. Các biến bệnh vì gây tê đám rối thần ghê cánh tay

4.1 Các tổn định thương thơm thần kinh


Do tác động ảnh hưởng cơ học tập (chọc kim), ngộ độc thuốc tê, hoặc adrenalin co mạch khiến thiếu hụt huyết tạo náo loạn xúc cảm tại 1 vùng da vì thần gớm đưa ra phối, sau một thời gian rối loạn cảm xúc vẫn hếtĐể tránh các trở nên bệnh này đề nghị lưu giữ ý:Không nỗ lực tra cứu cảm giác dị cảmKhông bơm thuốc kia lúc người bệnh kêu đau bởi chọc tập dây thần kinhKhông sử dụng những dung dịch dung dịch cơ đậm đặcNếu chọc tập vào cồn mạch buộc phải ép chặt vào đó khoảng chừng 5 phút ít để rời tạo máu đông chèn lấn vào những dây thần kinh

Tê hạch sao Lúc gây tê con đường trên đòn tạo ra hội chứng Claude Bernard HonerMặt đỏ, đồng tử teo, đôi mắt lõm, ánh sáng domain authority tăng, ngạt mũi (mặt khiến tê).Tê rễ thần kinh hoành lúc gây mê gian cơ lan can và gây tê trên đòn.Điều trị: thsống oxy hoặc thông khí nhân tạoTê thần ghê quặt ngược: khàn tiếng

→ Các triệu chứng đã hết Khi hết tính năng của dung dịch tê


Chọc tập vào khoang không tính màng cứng hoặc vùng dưới nhệnTriệu chứng: Tụt huyết áp, xong xuôi tyên ổn, suy thở, dứt thngơi nghỉ.Ngộ độc dung dịch tê: bởi sử dụng thừa liều hoặc bơm thuốc kia vào mạch máuTriệu chứng: Tê lưỡi, nhức đầu vơi, náo loạn thị lực, co đơ, mê man, dừng thsống, lờ lững nhịp tyên, dứt tyên.Điều trị: Lipofundin 20%, Midazolam, đặt vận khí quản ngại thở tinh chỉnh và điều khiển nếu đề xuất. Atropin giả dụ mạch chậm trễ, dung dịch co mạch, truyền dịch.Tràn khí màng phổiChẩn đoán xác định phụ thuộc vào chụp X quang đãng phổi.Điều trị: Chọc tập hút ít, đặt dẫn giữ vùng màng phổi hút liên tục

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế loantamgioi.vn là 1 trong những giữa những bệnh viện ko mọi đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội hình y bác bỏ sĩ đầu ngành, hệ thống trang thứ technology hiện đại mà hơn nữa rất nổi bật với hình thức dịch vụ đi khám, hỗ trợ tư vấn và chữa bệnh dịch trọn vẹn, chăm nghiệp; không khí thăm khám trị dịch văn uống minc, lịch lãm, an toàn với sát trùng về tối đa.

Xem thêm: Bồ Nhí Phó Bí Thư Thanh Hóa, Vụ Đồn Phó Bí Thư Thanh Hóa Có 'Bồ Nhí'

Khách mặt hàng rất có thể trực tiếp đến hệ thống Y tế loantamgioi.vn bên trên nước ta để đi khám hoặc contact Hỗ trợ tư vấn tại đây và để được cung cấp.